Dutasteryd - działanie, dawkowanie i recepta

Czym jest dutasteryd i jak działa

Dutasteryd blokuje 5-alfa-reduktazę, enzym przekształcający testosteron w dihydrotestosteron (DHT). Różnica względem finasterydu jest istotna: finasteryd hamuje tylko typ 2 enzymu, a dutasteryd hamuje typ 1 i typ 2. Dzięki temu obniża stężenie DHT silniej, nawet o ponad 90%, podczas gdy finasteryd obniża je o około 60-70%. Mniej DHT to wolniejsza miniaturyzacja mieszków włosowych i zatrzymanie wypadania.

Podobnie jak finasteryd, dutasteryd działa objawowo. Utrzymuje włosy tak długo, jak go przyjmujesz. Po odstawieniu DHT wraca do poprzedniego poziomu, a wypadanie się wznawia. Dutasteryd ma też dłuższy czas działania w organizmie niż finasteryd.

Wskazania, na co stosuje się dutasteryd

Zarejestrowanym wskazaniem dutasterydu jest łagodny rozrost gruczołu krokowego. W łysieniu androgenowym u mężczyzn stosuje się go poza tym wskazaniem (off-label), na podstawie decyzji lekarza, zwykle gdy finasteryd okazał się nieskuteczny lub gdy potrzebne jest silniejsze działanie. To użycie poza wskazaniami rejestracyjnymi, więc decyzję zawsze podejmuje lekarz po ocenie korzyści i ryzyka.

Dawkowanie dutasterydu

Kapsułki połyka się w całości, nie należy ich rozgryzać ani otwierać, bo zawartość może podrażnić błonę śluzową jamy ustnej. Regularność jest kluczowa dla efektu.

Skutki uboczne

Profil działań niepożądanych dutasterydu przypomina finasteryd i dotyczy głównie sfery seksualnej. Ponieważ dutasteryd silniej obniża DHT, u części pacjentów objawy bywają nieco częstsze.

• Niezbyt często: obniżenie libido, zaburzenia erekcji, zmniejszenie objętości ejakulatu.
• Rzadko: powiększenie lub tkliwość piersi, reakcje alergiczne, obniżenie nastroju.
• Objawy seksualne u większości mężczyzn ustępują w trakcie leczenia lub po jego odstawieniu.

Dutasteryd, tak jak finasteryd, obniża stężenie PSA, co ma znaczenie w diagnostyce prostaty. O przyjmowaniu leku trzeba poinformować lekarza zlecającego badanie.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na dutasteryd, inne inhibitory 5-alfa-reduktazy lub składniki leku.
• Stosowanie u kobiet, dzieci i młodzieży.
• Ciężka niewydolność wątroby.

Dutasteryd a alkohol i interakcje

Dutasteryd nie wchodzi w istotną reakcję z alkoholem i nie ma tu bezwzględnego zakazu. Lek jest metabolizowany w wątrobie przez enzym CYP3A4, dlatego silne inhibitory tego enzymu (na przykład niektóre leki przeciwgrzybicze czy antybiotyki) mogą podnosić jego stężenie we krwi. O wszystkich przyjmowanych lekach poinformuj lekarza przed rozpoczęciem leczenia.

Dutasteryd czy finasteryd, co wybrać

To dwa leki z tej samej grupy, ale o różnej sile. Wybór zależy od reakcji na leczenie i decyzji lekarza.

Zwykle leczenie zaczyna się od finasterydu, a dutasteryd rozważa się, gdy efekt jest niewystarczający. Szczegóły finasterydu znajdziesz na stronie o finasterydzie, a różnice w skutkach ubocznych na stronie o skutkach ubocznych finasterydu.

Najczęstsze pytania